Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Спаечный процесс в брюшной полости лечение

Что такое спайки в кишечнике?

Спайки кишечника являются достаточно распространенной патологией. Они формируются между висцеральным (укрывающим органы) и парентеральным (выстилающим стенки полости) листком брюшины или непосредственно между петлями органа из соединительной ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое спайки кишечника

загрузка...

Причины

Соединительнотканные образования между петлями кишечника являются результатом нарушения целостности эпителия брюшины, то есть они возникают в ходе процесса рубцевания повреждений. Поэтому можно назвать следующие причины формирования спаек кишечника:

  • перитонит, то есть наличие инфекционных процессов в брюшной полости;
  • получение любых травм живота;

    Внимание! Спаечная болезнь может начаться даже спустя полгода и более после получения травмы.

     

  • воспалительный процесс в брюшине, который является следствием проникновения содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки при перфорации стенок этих органов при язве;
  • воспалительные процессы в половых органах (у женщин) и в кишечнике, в частности, воспаление аппендикса;
  • генетическая предрасположенность;
  • хирургические вмешательства на органах брюшной полости, в том числе и операция кесарево сечение.

Важно: статистика однозначно свидетельствует о том, что образование спаек кишечника наблюдается после операций чаще всего, причем, чем обширнее и сложнее хирургическое вмешательство, тем больше вероятность развития спаечной болезни.

Симптомы

Поскольку процесс образования тяжей достаточно длительный, признаки спаек кишечника появляются спустя некоторое время после начала процесса и постепенно. Более того, пациенты обычно обращаются к врачам уже после того, как у них возникнут осложнения, так как эти заболевания, в отличие от спаечной болезни, имеют явные проявления.

В целом симптомы образования спаек в кишечнике следующие:

  • Боль тянущего характера, усиливающаяся при физических нагрузках, в особенности при резких поворотах корпусом или движениях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. Если пациент ранее проходил хирургическое лечение того или иного заболевания органов брюшной полости, у него боль обычно локализуется в месте послеоперационного рубца.
  • Диспепсия является следствием сдавления и, следовательно, нарушения работы кишечника, поэтому вздутие живота, запоры, чувство распирания в центре живота в области пупка являются характерными симптомами спаечной болезни. О том, что это за патология и каковы ее признаки, мы рассказали в статье: Симптомы диспепсии и ее виды

Внимание! Если при нормальном питании стул полностью отсутствует на протяжении 2 дней, больному необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может быть признаком острой непроходимости кишечника.

Диагностика

Как правило, заподозрить наличие спаечного процесса для врача не составляет труда, поскольку положительные ответы пациента на вопросы о проведении в прошлом операции или получении травм живота на фоне усиливающегося дискомфорта и проблем со стулом достаточно определенно свидетельствует о нем.

С целью подтверждения диагноза больным назначаются:

  • Клинический анализ крови, с помощью которого можно определить наличие в организме воспалительного процесса.
  • УЗИ органов брюшной полости дает возможность визуально рассмотреть спайки.
  • Контрастная рентгенография также помогает обнаружить патологическое разрастание соединительной ткани и спровоцированную этим деформацию кишечника по нарушению его наполнения.
  • Лапароскопия проводится для детального рассмотрения состояния кишечника и спаек между его петлями.

Важно: если во время диагностической лапароскопии будет обнаружено небольшое количество спаек, то в ходе процедуры может быть проведено их рассечение.

Лечение

Лечение спаек кишечника достаточно часто проводится хирургическим путем, поскольку никакими другими способами освободить пережатые петли органа невозможно. Хотя в части случаев, когда заболевание протекает абсолютно бессимптомно и не влияет на способность кишечника опорожняться, пациентам может быть предложена консервативная терапия. Она заключается в назначение:

  • растворов, восстанавливающих водный и электролитный баланс;
  • ферментов;
  • гипертонических клизм;
  • препаратов алоэ;
  • антихолинэстеразных препаратов.

Важно! Врач в индивидуальном порядке составит тактику консервативного лечения. В некоторых случаях он может прийти к выводу о необходимости проведения операции.

Народные методы

Также врач может порекомендовать в течение какого-то времени принимать отвары из льняного семени, бадана, травы зверобоя. Приведем несколько рецептов средств на основе этих растительных компонентов.

  1. Пару ложек семян льна помещают в мешок из натуральной ткани и опускают на несколько минут в кипяток. После того как он остынет, а излишки влаги будут отжаты, его накладывают на больную область на ночь.
  2. 60 г сухого корня бадана настаивают в 300 г горячей воды. 2 столовые ложки полученного настоя растворяют в 150 мл теплой, обязательно кипяченой воды и проводят микроклизмы до 2 раз за сутки.
  3. Листья крапивы, плоды шиповника и ягоды брусники перемешивают в равных количествах. 2 столовые ложки полученной смеси помещают в термос, заливают стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Готовое средство принимают теплым по ½ стакана дважды в день.

Внимание! Самостоятельное лечение спаек кишечника народными средствами проводить достаточно опасно! Любые подобные попытки могут привести к развитию острой непроходимости или некрозу кишечника, что способно стать причиной летального исхода.

Хирургическое лечение

Прием лекарственных средств также показан во время предоперационной подготовки. Поэтому при выраженной интоксикации организма пациентам внутривенно вводят растворы, ускоряющие выведение токсинов, а при наличии сильных болей показан прием обезболивающих препаратов. Но принимать какие-либо лекарственные средства до встречи с врачом нельзя, поскольку они могут существенно осложнить дифференциальную диагностику.

Избавить пациента от спаек врачи могут с помощью лапароскопической или лапаротомической операции. Лапароскопия подразумевает рассечение спаек с помощью специальных манипуляторов, которые вводятся в брюшную полость через небольшие точечные разрезы. Поскольку после такого хирургического вмешательства остаются раны с незначительной площадью, пациент может уже через неделю вернуться к привычному для него распорядку дня и работе.

В ходе лапаротомии хирург делает достаточно крупный разрез, длина которого обычно составляет примерно 15 см. Благодаря этому он получает широкий доступ к петлям кишечника и может свободно осуществлять манипуляции с ними.

Безусловно, проведение лапароскопии является более предпочтительным методом лечения, поскольку после нее на теле пациента практически не остается никаких следов, что сложно сказать про лапаротомию, но не во всех случаях это представляется возможным. Ведь то, как лечить спайки кишечника, зависит от множества факторов, среди которых:

  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • общее количество и расположение спаек;
  • присутствие осложнений.

Важно: при наличии острой кишечной непроходимости или некроза участка кишки хирургическое вмешательство проводится безотлагательно, поэтому чаще всего оно выполняется путем лапаротомии.

Диета

Одной из важнейших составляющих предоперационной подготовки является диета. Всем больным настоятельно рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, причем диета при спайках кишечника полностью исключает употребление продуктов, способствующих повышению газообразования. К числу таковых принято относить все бобовые, газированные напитки, капусту и продукты, содержащие большое количество клетчатки.

Но еще большее значение приобретает питание при спайках кишечника после проведения операции, поскольку до полного заживления послеоперационных ран кишечнику нужно обеспечить функциональный покой. Поэтому в первые сутки после хирургического вмешательства пациент вынужден голодать, на второй день ему разрешено употреблять только жидкую пищу, причем в небольших количествах.

Что же касается 3–5 дня восстановления, то состав меню помалу начинает приближаться к обычному. Но все же пациентам до сих пор запрещены жирные сорта мяса, грубая пища, всевозможные копчености, сладости и так далее.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

spayki_v_kishechnike

Спайки, как правило, возникают в области грудной клетки и брюшной полости.  Спаечный процесс представляет из себя образования между петлями кишечника или внутренних органов. При спаечной болезни возникает склеивание серозной оболочки органов между собой.

Содержание:

  • причины возникновения спаек в кишечнике
  • по каким симптомам распознать спайки кишечника
  • лечение спаек кишечника

Почему возникают спайки в кишечнике?

Как правило, спаечная болезнь развивается после перенесенных травм живота либо после операции на кишечнике, что чаще всего.  Обе эти причины обусловлены травмированием ткани кишечника. Причем спайки после операции могут появиться как сразу, так и спустя многие годы после нее.  Чаще всего причиной возникновения таких спаек является внутреннее воспаление, которое и нарушает соединительную ткань.

Но, также, в последнее время все чаще обращаются к врачу со спайками пациенты, которые не переносили операцию и не травмировались. Причиной спаечного  процесса у этих пациентов является неправильное питание.

Ученые доказали, что чаще всего спайки возникают у тех людей, которые к этому генетически предрасположены. Это обуславливается излишним содержанием определенных ферментов в организме, которые способствуют сращению тканей внутренних органов.

Те люди, которые генетически предрасположены к спайкам, должны очень пристально следить за своим пищеварением.

В идеале, необходимо соблюдать диету, не стоит переедать либо наоборот голодать. Приемы пищи лучше разделить на шесть-семь, то есть питаться часто и небольшими порциями, а также следует отказаться от тяжелой, сухой пищи.

Все эти приемы питания помогут свести к минимуму возникновение спаек у людей к ним предрасположенных.

Все-таки очень часто врачи после операций предупреждают о возникновение спаек. Эта причина стоит на первом месте. Причины тут разные. Во-первых спайки могут возникнуть из-за реакции организма на вмешательство, организм таким образом восстанавливает свои ткани. Во-вторых, причиной спаек может служить травма живота, причем спайки при травме могут образоваться не сразу, а по прошествии достаточно долгого времени — вплоть до полугода!

Перитонит — инфекция в брюшной полости, очень часто бывает причиной спаечного процесса. При воспалении аппендикса также возникают спайки.

Как видим, причин спаечного процесса множество, от некоторых, к сожалению, сложно уберечься.

Симптомы спаек кишечника

Если спайки возникли после операции, то больной чувствует тянущие боли в области шва, такая боль может усиливаться при физических нагрузках. Если спайки мешают нормальному оттоку крови, то из-за них могут возникать геморроидальные узлы, а также запоры, понос, дискомфорт в кишечнике.

1356435493_spaiki-posle-kes1

Самым опасным последствием спаек является кишечная непроходимость, которую немедленно необходимо лечить. Это может продолжаться продолжительное время — не один день, но если больной не обратиться вовремя к врачу, то непроходимость приводит к летальному исходу.

Диагноз спайки может поставить только врач после необходимой диагностики, которая включает в себя целый комплекс процедур. Наиболее информативный метод исследования и постановки диагноза при спайках — это ультразвуковое исследование.

Лечение спаек кишечника

Спайки в кишечнике зачастую больной не чувствует, а когда они объявляют о себе, то стадия заболевания уже переходит в острую.

Но помните, что главное – это вовремя выявить проблему. Спайки можно легко спутать с другими менее опасными болезнями. Чтоб не допускать серьезных последствий, попробуйте заглянуть к специалисту.

При острой стадии болезни необходимо хирургическое вмешательство.  В наше время существуют новые методы проведения операции, такие, как лапароскопия и лапаротомия. Они отличаются тем, что первый метод более щадящий, при котором в брюшной полости делаются несколько небольших отверстий, через одно из них вводится камера, а через два других специальные трубки, с помощью которых удаляются спайки и прижигаются сосуды.

Второй метод проведения операции подразумевает рассечение брюшной полости на 15 см, при котором достигается обширный доступ к органам в брюшной полости. Этот способ применяют, когда лапароскопия невозможна из-за большого количества спаек.

adhesiolisis

Для успешного выздоровления стоит также обратить пристальное внимание на послеоперационный восстановительный период.  В первые сутки пациенту ограничивают питание, таким образом, чтобы пища не поступала в кишечник, на следующие сутки больной принимает только жидкую пищу до четвертых суток. Далее рацион становится более широким, но следует избегать жирной, грубой пищи.

Вторым аспектом, на который следует обратить внимание — это ограничение физической активности, так как она может спровоцировать рецидив.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очень важно вовремя диагностировать спайки кишечника, если возникает малейший дискомфорт или нарушение стула, то следует немедленно обратиться к врачу.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Гастроэнтерологи отмечают, что в последнее время самой распространенной деструктивно-воспалительной патологией органов ЖКТ является одновременное поражение негативным процессом желчного пузыря и поджелудочной железы. В этом случае возникает такое заболевание, как хронический холецистопанкреатит. Этот недуг характеризуется наличием комплекса симптомов, обычно сопровождающих те патологические состояния органов ЖКТ, при которых из-за сбоев в выработке в кишечнике пищеварительных ферментов и желчи нарушается процесс расщепления жиров и углеводов.

Причины и клинические характеристики заболевания

В связи с тем, что панкреатит и холецистит имеют, по большей части, одни и те же причины возникновения, в их течениях отмечается много сходства. Спровоцировать такой недуг, как панкреатитохолецистит могут следующие негативные факторы:

  • длительно протекающий сахарный диабет, нарушение обмена веществ, протекающее по хроническому типу и бактериальные инфекции любых органов и систем;
  • сидячий, малоактивный образ жизни, провоцирующий возникновение таких последствий, как постоянные запоры, ожирение, снижение во внутренних органах тонуса;
  • алиментарные нарушения правил питания к коим относится злоупотребление острыми специями и приправами, солениями, маринадами, копченостями, жареными и жирными блюдами, а также частые переедания, особенно в вечернее время.

Помимо этого, вызвать появление негативной симптоматики недуга могут пищевые отравления, чрезмерное употребление алкоголя и прием некоторых лекарственных средств.

Симптоматические проявления

Основные признаки холецистита и панкреатита имеют между собой очень много общего. Самым частым и неприятным симптомом при этой деструктивно-воспалительной патологии является болезненность. Она может возникать как под левым, так и под правым боком, а также часто иррадиировать в спину или правую лопатку.

Боли при холецистопанкреатите носят жесткий опоясывающий характер, то есть не имеют определенного места локализации в брюшной полости.

Кроме мучительного болевого синдрома, который многие больные этим недугом люди с огромным трудом переносят, заподозрить развитие недуга можно по наличию следующих негативных признаков:

  • Травяные сборы при панкреатите поджелудочной железы
  • Лечение панкреатита с помощью Омепразола
  • Какие напитки разрешены при панкреатите поджелудочной железы
  • возникновение в области правого подреберья чувства тяжести;
  • нередко при совместно протекающих холецистите и панкреатите возможно появление после еды состояния подташнивания, которое временами перемежается рвотными позывами;
  • помимо этого, основные симптомы панкреатита холецистита всегда выражаются в возникновении диспепсических расстройств.

Также гастроэнтерологами всегда отмечаются и такие признаки этого недуга, как возникающая после приема пищи отрыжка, частая изжога и повышение температуры до критических отметок.

Симптомы в зависимости от формы недуга

В зависимости от того, по какому типу протекает данное заболевание пищеварительных органов, выделяют рецидивирующую (хроническую, вялотекущую) и острую его формы. Они характеризуются следующей симптоматикой:

  • Острый холецистопанкреатит протекает в сопровождении ярких негативных признаков, которые не всегда свойственны этому заболеванию. Клинические симптомы холецистита, поражающего человека совместно с панкреатитом, характеризуются в первую очередь появлением у заболевшего жестких, носящих опоясывающий характер болей. Также у пациентов отмечается иктеричность (желтушная пигментация) слизистых оболочек и кожных покровов, постоянные вздутия живота в эпигастральной области и мучительная, неукротимая рвота. В самых тяжелых случаях может возникнуть коллаптоидное состояное.
  • Хроническая форма этого недуга протекает практически бессимптомно и не вызывает у людей, страдающих от этой патологии внутренних органов, никакой тревоги. Распространенные острые признаки, которые имеет хронический панкреатит холецистит, проявляются только в стадии его обострения и полностью сходны с симптоматикой острой разновидности заболевания.

Ситуация с прогрессированием хронической формы холециститопанкреатита достаточно тревожна, так как эта патология способна спровоцировать большое количество серьезных осложнений. Для того чтобы этого не произошло, необходимо адекватное и своевременное лечение недуга, которое в короткие сроки позволит достигнуть периода длительной ремиссии.

Диагностика и терапия

Без своевременного и адекватного лечения панкреатита и холецистита у пострадавшего от совместного протекания этих заболеваний человека возможно развитие таких тяжелых осложнений, как требующее хирургической операции полное перекрытие желчного протока, тромбоз, эндокринная недостаточность и вегетососудистая дистония. Также специалистами отмечается и нередкое возникновение у пациентов, игнорирующих при этой патологии терапевтические мероприятия, развития паралича конечностей, который связан с поражением периферической нервной системы.

Лечение холецистита и панкреатита проводится только в том случае, когда диагноз подтвержден проведенными для выявления болезни исследованиями. Общими для обоих заболеваний являются следующие методы диагностического исследования:

  • внешний осмотр и заполнение истории болезни;
  • пальпирование брюшной полости;
  • лабораторные анализы крови, мочи и кала;
  • проведение инструментальных исследований – ЭКГ, МРТ или КТ, УЗИ.

Для уточнения диагноза дополнительно могут быть назначены такие диагностические методы, как холангиография (исследование желчных протоков), холецистография (ренгенография желчного пузыря с контрастным веществом), и изучение содержимого двенадцатиперстной кишки.

Терапия недуга

Присутствующие у человека с этой патологией симптомы и лечение холецистопанкреатита должны зависеть друг от друга, так как без устранения негативных признаков болезни невозможна нормализация общего состояния пациента.

Первым назначением лечащего врача являются антибиотики. Антибактериальная терапия проводится с той целью, чтобы избавить больного человека от инфекции, которая могла быть спровоцирована болезнью.

Медикаментозное лечение холецистопанкреатита состоит из следующих этапов:

  • Больным людям в обязательном порядке необходимо принимать соответствующий состоянию конкретного пациента метаболический препарат. Принятый своевременно Метилурацил или Пентоксил из группы этих лекарств, ингибирует (замедляет) воздействие на ткани пищеварительных органов трипсина, но назначаться он должен только доктором.
  • При наличии болевого синдрома необходимо какое-либо обезболивающее или спазмолитическое средство, которое специалист выбирает на свое усмотрение в зависимости от присутствующей у пациента симптоматики. По большей части назначаются купирующие боль таблетки.
  • Применяются в лечебных целях и такие препараты, как ингибиторы протонной помпы (Кантрикал и Гордокс), предназначенные для снижения ферментной активности.
  • Для подавления выработки желудочного фермента специалисты рекомендуют принимать лекарство для снижения кислотности. В эту группу медикаментозных препаратов входят такие средства, как Циметадин и Омепразол.
  • Необходимы при холецистите и панкреатите также коррекция питания и соблюдение режима. Благодаря им для больных органов создаются лучшие условия. Именно применение диеты считается главной частью терапевтического курса.

Коррекция питания в профилактике недуга

Лечить признаки хронического холецистита, протекающего вместе с панкреатитом, можно не только применяя медикаментозные препараты, но и нормализовав пищевой рацион и режим питания. Лечебная диета предназначается для того, чтобы успокоить воспаленные органы. Человеку, имеющему в анамнезе хронический холецистопанкреатит, необходимо исключить из рациона целый ряд вредных для органов ЖКТ продуктов:

  • маринованную, соленую и копченую продукцию, выпускаемую как в производственных цехах, таки приготовленную самостоятельно;
  • категорически запрещены к употреблению жирные и жареные блюда;
  • ни в коем случае пациентам с холецистопанкреатитом недопустимо употреблять и рафинированные кондитерские изделия, торты и пирожные.

Лечение хронического типа заболевания в остром его периоде должно начинаться с двухдневного голодания, во время которого стихнет воспалительный процесс, развивающийся в пищеварительных органах. Пациентам в этот период разрешается только пить чистую воду или слабозаваренный чай.

Также для скорейшего наступления стадии ремиссии необходим и полный отказ от употребления алкоголя или курения. Не следует забывать и о том, что при этом заболевании категорически противопоказано самолечение, необходимую медикаментозную помощь может оказать только квалифицированный специалист.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий