Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Болит желчный пузырь лечение

Боль в спине при гастрите

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гастрит — это заболевание желудка, обусловленное повреждением его слизистой оболочки. Все знают, что при гастрите болит область живота. Те, кто так или иначе сталкивался с этим заболеванием, знают, что боль, как правило, локализуется в верхней части, под грудиной — в эпигастрии, и может сопровождаться изжогой, отрыжкой и другими неприятными симптомами. Но мало кто знает, что боль может отдавать и в спину. Казалось бы — при чём здесь вообще спина? Однако факт есть факт — иногда гастрит отдаёт в спину. Давайте выясним, может ли при гастрите болеть спина, насколько часто и в каких случаях это происходит.

загрузка...

Боль в спинеМожет ли гастрит сопутствовать боль в спине?

  • 1 Боль в спине: гастрит или остеохондроз?
    • 1.1 Боль в спине при гастрите
    • 1.2 Боли на разных стадиях гастрита
  • 2 Заболевания ЖКТ, отдающие в спину
  • 3 Как ослабить боль при гастрите

Боль в спине: гастрит или остеохондроз?

В первую очередь отметим, что признаки гастрита всегда начинаются с болей в эпигастрии (верхней части области живота), изжоги, отрыжки, обложенности языка. Подробнее об этом вы можете прочесть в статье. Первые признаки и симптомы гастрита. Если такие симптомы у вас присутствуют, непременно обращайтесь к врачу-гастроэнтерологу, который поставит вам точный диагноз и назначит необходимое лечение. Чем раньше вы обратитесь к специалисту и чем точнее будете соблюдать его рекомендации, тем быстрее и успешнее удастся победить гастрит.

Важно! Лечение гастрита включает в себя не только медикаментозное воздействие, но и диету, и здоровый образ жизни.

Если ни одного из первых симптомов гастрита у вас никогда не было, скорее всего, боли в спине никак не связаны с желудком. Причин для их появления может быть множество: травмы, неудобный стул на работе, беременность, тяжёлая работа. В любом случае систематические боли требуют обращения к врачу.

Боль в спине при беременности

Но если вам уже ставили диагноз гастрит, следует с особенным вниманием отнестись к болезненным ощущениям в спине. В первую очередь нужно проанализировать, в каком именно месте болит спина. Болевой синдром, связанный с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, проявляется обычно в нижней части спины, в районе поясницы, а также в грудном отделе. Болезни ЖКТ не отдают в верхнюю часть спины и плечи, поэтому если болезненные ощущения локализуются там, следует посетить не только гастроэнтеролога, но и невролога и ортопеда. Как вариант, самым первым можно посетить терапевта, который проведёт первичный осмотр и направит к нужному специалисту.

Боль в спине при гастрите

Итак, у вас имеется диагноз гастрит, и вы ощущаете боли в районе поясницы или грудного отдела. Сразу же обратитесь к врачу и расскажите ему о новых симптомах. Врач назначит диагностику, которая определит состояние ваших внутренних органов и причину возникновения болезненных ощущений. В комплекс диагностики могут входить:

  • ФГС (фиброгастроскопия, исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью зонда);
  • УЗИ;
  • анализы крови и кала.

Анализ крови

Важно! Боли в спине могут свидетельствовать о том, что гастрит обострился и начался переход к язве желудка, а также о том, что могут быть затронуты другие внутренние органы: желчный пузырь, поджелудочная железа, печень.

Гастрит — не просто неприятные ощущения в желудке, это серьёзное заболевание, которое может вызывать различные осложнения вплоть до онкологии. Кроме того, на фоне его обострения могут проявиться печёночная колика и острый холецистит — они также характеризуются болями в спине. Подробнее мы напишем об этом ниже.

Многие люди не связывают болезненность в спине с заболеванием пищеварительных органов и не обращаются к врачу. Между тем, болезнь прогрессирует, сначала появляется предъязвенное состояние, затем — язва. Постепенно поражаются и другие органы.

Боли на разных стадиях гастрита

В зависимости от стадии заболевания боли могут носить разный характер:

  1. Ранняя стадия. Ноющая боль под грудиной (в эпигастрии), тяжесть в животе, изжога и т. д. Говорит о том, что слизистая желудка раздражена. Необходимо обратиться к врачу. Первые симптомы
  2. Стадия обострения или запущенная. К ноющим добавляются резкие боли, зачастую отдающие в спину. Это означает, что повреждения слизистой становятся более серьёзными и, возможно, к ним добавляются заболевания других органов, связанных с пищеварением. Следует обратиться к врачу незамедлительно.
  3. Стадия язвы желудка. Когда гастрит перешёл в язву, боль становится сильнее, резче и продолжительнее. Ощущается в области живота и отдаётся в спину. Если она настолько сильна, что человек едва способен её терпеть, это может говорить об очень опасном для жизни состоянии — прободении язвы. Необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь! Задержка может привести к гибели!

Заболевания ЖКТ, отдающие в спину

Кроме гастрита, в спину могут отдавать многие другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Некоторые из них являются последствиями невылеченного гастрита, некоторые — нет. К ним относятся:

  • Язва желудка. Часто отдаёт в спину, в область между лопаток и поясницу. Кроме того, у человека весьма ощутимые желудочные боли. Они обостряются как в состоянии голода, так и после еды, при физической нагрузке, по ночам, после курения и стресса. Также для язвы характерны изжога, тошнота и кислая рвота.
  • Прободение язвы. Острая очень сильная резь возникает около пупка, после чего начинает отдавать в правое плечо, затем поднимаясь вверх.
  • Аппендицит. Болевой синдром охватывает область около пупка и поясничного отдела спины; усиливается при движении и кашле, а также при медленном надавливании на область живота и резком прекращении пальпации. Аппендицит
  • Воспаление поджелудочной железы. Болевой синдром охватывает желудок и поясницу. Повышается температура, усиливается потоотделение, появляется сухость во рту, икота, учащение пульса, тошнота и рвота.
  • Острый холецистит. Резь охватывает живот и поясничный отдел спины.
  • Печёночная колика. Иррадиирует в спину в область правой лопатки и плечо; усиливается, если постучать справа по рёбрам. Кроме того, больного мучают мышечное напряжение и вздутие живота.

Важно! Если болевые ощущения прекратились сами по себе или после приёма обезболивающего препарата, обратиться к врачу всё равно необходимо.

Бывает, что после снятия болевого синдрома люди не спешат к врачу, думая, что и так всё обойдётся — ведь уже не болит. Это мнение в корне неправильное! Заболевание никуда не исчезло, оно продолжает развиваться и подрывать здоровье и работу организма. Если не искоренить истинную причину болей, они будут регулярно повторяться и со временем только усиливаться.

Как ослабить боль при гастрите

Обострившийся гастрит, сопровождающийся резью в животе и спине, требует комплексного подхода, который состоит из трёх основополагающих моментов:

  • медикаментозное лечение;
  • режим питания и тип пищи;
  • образ жизни.

Первый пункт находится полностью в ведении врача. Только доктор может назначить правильное лечение медицинскими препаратами, т. к. оно зависит от точного диагноза. Обычно назначают препараты, уничтожающие бактерий Helicobacter pylori, если они являются причиной заболевания, препараты, восстанавливающие слизистую оболочку желудка и снимающие болевые ощущения, в том числе спазмолитики.

Лечение медицинскими препаратами

Рекомендации по диете также даёт доктор, но её соблюдение полностью ложится на плечи заболевшего. Иногда люди считают, что главное — пропить лекарства, а питание не так уж важно. Это абсолютно неправильно. При лечении органов желудочно-кишечного тракта диета и режим питания имеют не меньшее значение, чем лекарственные препараты. В действительности соблюдать лечебную диету не так уж и сложно. Главное, выполнять основные правила. Вот они.

При повышенной кислотности желудочного сока:

  • исключить жирную, жареную и острую пищу;
  • употреблять варёную и паровую пищу;
  • не есть фастфуд и не пить газировку;
  • во время обострений совсем не пить кофе и алкоголь.

Алкоголь запрещен

При пониженной кислотности желудочного сока:

  • исключить пищу, которая долго переваривается в желудке, раздражает слизистую, усиливает брожение;
  • отдавать предпочтение кашам, супам на нежирном бульоне;
  • никогда не переедать;
  • так же, как и при повышенной кислотности, не есть фастфуд, острое, жирное, жареное, не пить газировку.

Очень важно организовать частое (5 – 6 раз в день) дробное питание, тщательно пережёвывать пищу, не ложиться сразу после еды. Нужно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем (в период обострения требуется полный отказ) и пищей, травмирующей слизистую. Нельзя есть и пить слишком горячее и слишком холодное, это тоже вредит слизистой. Необходимо снизить количество стрессов, хорошо высыпаться и обеспечить хотя бы минимально необходимую двигательную активность. У людей, ведущих здоровый образ жизни, заболевания ЖКТ встречаются реже. Если же вам уже поставили диагноз, связанный с пищеварительной системой, то соблюдение этих нехитрых правил поможет избежать обострения.

Вот мы и выяснили, почему может болеть спина у тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Не запускайте заболевание, обращайтесь к врачу вовремя и будьте здоровы!

Причины различных типов боли в желудке — обзор

Боль (в данном случае — гастралгия) – очень значимый симптом. Умение пациента понять и описать её особенности помогает специалисту составить наиболее точное представление о клинической картине.

Прочитав эту статью до конца, вы подготовитесь к беседе со врачом, а заодно проясните кое-что полезное лично для себя.

Насколько всё плохо?

Если боль умеренная и однократная, не исключено, что речь идёт о сравнительно безобидном функциональном расстройстве — реакции ЖКТ на голод, переедание, употребление чересчур острой или слишком жирной пищи, алкоголь, впервые принятое лекарство и др.

Навязчивый дискомфорт, который исчезает и возобновляется на протяжении нескольких дней или недель, игнорировать нельзя.

Д.И.Трухан, Л.В.Тарасова пишут о «симптомах тревоги» — признаках, которые в паре с болевым синдромом указывают на гипотетическое наличие очень серьёзного органического заболевания. К ним относятся:

  • дисфагия;
  • потемнение стула или присутствие в нём алой крови;
  • рвота с кровью;
  • анемия;
  • повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ по результатам ОАК;
  • лихорадка (повышение температура, слабость);
  • необъяснимая потеря веса;
  • зрелый возраст — от 45 лет.

Перечень, конечно, не охватывает все ситуации без исключения. Тот же злосчастный рак может развиться и у пожилого, и у молодого человека.

Почему болит желудок: ищем «горячие точки»

Для начала определимся с местом, где расположена «горячая точка» вашего тела. Это проще всего.

Неприятные ощущения чуть ниже рёбер могут свидетельствовать не только о повреждениях входного отдела желудка, но и о патологических изменениях в пищеводе, о повреждениях печени (гепатит, цирроз).

В правой половине верхней части живота «болит» холецистит и обнаруживает себя желчнокаменная болезнь.

В области от верха живота до пупка возможен дискомфорт, спровоцированный различного рода пангастритами, а иногда и кишечными патологиями.

В эпигастрии с правой стороны и в подрёберье нередко отдаёт дуоденит. Вообще же кишечник чаще сказывается ниже пупка.

Язву или злокачественную опухоль определить по локализации трудно. Есть подозрения на язвенное воспаление — пройдите тест. Он поможет развеять опасения или, напротив, подтолкнёт вас к более решительным действиям в плане заботы о здоровье.

Типы болей в животе по времени их проявления

Обязательно определите связь боли с приёмами пищи, ведь именно переработка последней  – основная функция ЖКТ.

Вам поможет табличка.

Боли Время проявления относительно приёма пищи Ориентировочное описание Допустимые объяснения
Ранние Через 30 минут -полтора часа Продолжаются равномерно и достаточно долго, вплоть до двух часов. Прекращаются, когда пища пройдёт основную стадию обработки. Гастрит средних и нижних отделов желудка, язва пилорического отдела
Поздние Через полтора-три часа Возникают с постепенным нарастанием, потом прихватывают сильно. Желудок как будто сжимается, возможны рези. С большой вероятностью могут пройти после опорожнения кишечника. Особенно характерны для рака, гастритов, протекающих с повышенным кислотообразованием, дуоденитов, прогрессирующих панкреатитов, язвы ДПК, желчекаменной болезни
Голодные (в том числе — ночные) Через пять-шесть часов Бывают достаточно сильными, тянущими. В эпигастрии словно подсасывает. Перестают беспокоить после приёма небольшого количества пищи (особенно с мягкой консистенцией — картофельное пюре, паровые котлеты из фарша) или антацидного препарата. Наиболее типичны для язв и предъязвенных состояний

Важно учесть и тип блюд, после которой бывают приступы — эта информация наверняка заинтересует врача. Например, если у вас постоянно бывает гастралгия после картошки с салом, у доктора будет веское основание отправить вас на УЗИ желчного пузыря. Проблемы с желчным пузырём нередко становятся прямым следствием злоупотребления жареным.

При выраженном хроническом гастрите пациенту обычно становится нехорошо практически сразу после употребления кислых фруктов, овощных маринадов, консервов и продуктов с грубой консистенцией. Пища, обладающая высокой щелочной буферностью — цельное молоко, молочные коктейли, отварное мясо — напоминает о себе спустя сравнительно долгое время после трапезы.

Люди, страдающие раком желудка, обычно затрудняются напрямую связать ухудшение состояния с особенностями питания.

При ЯБЖ пациенты уверенно ассоциируют приступы не только с едой, но и со стрессовыми ситуациями или непривычно тяжёлой физической нагрузкой.

Внимание! У вас давняя язва, и вдруг возникли кинжальные боли в желудке? Лечение в домашних условиях может быть бесполезно и даже опасно для жизни! Подробности — здесь.

Характер дискомфорта

Интенсивные боли свойственны для:

  • острого гастрита;
  • гастрита с гиперацидным течением;
  • панкреатита;
  • язвы.

При язве они часто иррадиируют в спину или в левую часть груди, их легко принять за сердечные. При перфорации интенсивность синдрома настолько высока, что он способен спровоцировать шок.

Присущие острому гастриту спазмы дополняются диареей, тошнотой и рвотой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Глухие боли в животе типичны для:

  • гипоацидных воспалений;
  • гипертрофических нарушений.

Болевой синдром при А-гастрите усугубляется чувством тяжести и распирания в животе; при воспалении типа B в желудке скорее ноет, чем давит.

Волнообразные колики могут свидетельствовать о проблемах с кишечником. В частности, резь порой указывает на язву двенадцатиперстной кишки или обострение дуоденита.

Тупая гастралгия диффузного характера по средней линии живота часто обуславливается растяжением желудка и ДПК либо ишемическими изменениями слизистой.

Когда боль начинается в эпигастральной области, но через 1-3 ч. смещается в подвздошную, целесообразно заподозрить симптом Кохера, сигнализирующий об остром аппендиците.

Следует подчеркнуть, что субъективные ощущения далеко не всегда точны. У женщин болевой порог, как правило, чуть выше, чем у мужчин, однако многие дамы реагируют на физический дискомфорт эмоционально и преувеличивают степень серьёзности возникшей проблемы.

Мужчины из-за укоренившихся социальных ограничителей стараются скрывать боль — и от окружающих, и от самих себя.

На заметку пациенту

По особенностям течения болевые ощущения подразделяют на:

  • постоянные, или монотонные;
  • нарастающие;
  • убывающие;
  • перемежающиеся.

Описывая проблему, уместно использовать слова из следующего набора (пусть даже они кажутся простоватыми):

  • колет;рука с ручкой над листом исписанной бумаги
  • режет;
  • сжимает, сдавливает;
  • тянет;
  • ноет;
  • дёргает;
  • стреляет;
  • распирает;
  • толкает.

А вот ещё несколько вариантов:

  • грызёт;
  • пульсирует;
  • сосёт;
  • сводит;
  • жгет, печет, горит;
  • щемит.

Этот короткий перечень вы можете прочитать ребёнку, если на живот обижается именно он. Детям всегда нелегко даются разговоры с докторами, ведь ребёнок имеет куда меньший запас слов и терпения, чем взрослый.

Подчеркнём ещё раз: боль в животе не обязательно напрямую связана с пищеварением. Если у вас отсутствуют основания подозревать у себя гастрит, язву или колит, обращайтесь не к гастроэнтерологу, а к терапевту. Причиной дискомфорта могут оказаться заболевания печени, почек, желчного пузыря и даже сердца (один из сценариев развития инфаркта миокарда подразумевает сильное жжение на уровне желудка).

Бывает и так, что боли объясняются патологиями эндокринологического характера: подобное происхождение симптомаа наиболее вероятно у женщин, переживающих период климакса.

Литература:

  1. Ю.В.Линевский, К.Ю.Линевская, «Синдромы и симптомы», «Новости медицины и фармации. Гастроэнтерология», №264
  2. Д.И.Трухан, Л.В.Тарасова, «Боль в области желудка: вопросы дифференциальной диагностики», «Справочник поликлинического врача», №2, 2013

боли в животе симптомы заболеваний

Симптомы при холецистите

Болезнь, которая характеризуется воспалительным процессом в желчном пузыре, холециститом. В большинстве случаев она бывает спровоцирована поражением органа микрофлорой кишечника. Все это происходит на фоне сбоев в процессе оттока желчи по причине закупоренного протока пузыря. Как правило, холецистит служит причиной осложнения желчнокаменной болезни. Находясь в непосредственной близости с печенью, желчный пузырь, принимает активное участие в пищеварительном процессе. В нормальном состоянии эвакуация желчи ведется посредством тонкой кишки, когда случаются сбои в этом процессе, желчь начинает скапливаться в желчном пузыре, появляется режущая боль, значительно возрастает риск инфицирования.

В большинстве случаев течение болезнь сочетается с холангитом – это когда воспаляются желчные протоки. В хирургии холецистит принадлежит к довольно распространенной патологии, среди наиболее частых пациентов женщины средних и старших возрастов – заболевает эта категория в несколько раз чаще мужчин одного с ними возраста.

Такие гендерные различия не случайны, так как у женщин больше предрасположенности к заболеванию:

  • в период беременности сдавливается желчный пузырь, что сказывается в будущем – приводит к дисбалансу желчных кислот и холестерина, а в итоге и к застою желчи;
  • по причине особенностей гормонального обмена, когда половые гормоны женщин при климаксе и беременности отрицательно сказываются на работе желчного пузыря;
  • из-за склонности представительниц слабого пола увлекаться диетами, а значит капитально ограничивать организм пищей, что, несомненно, приводит к расстройству моторики желчного пузыря.

Также следует сказать, что есть пациенты, которые в независимости от того к какому полу они принадлежат или в каком возрасте находятся, рискуют больше других оказаться в числе заболевших. Сюда входят в первую очередь те, кто перенес ранее, например, такие заболевания:

  • кишечные и печеночные инфекции;
  • болезни паразитарного характера, например, это могли быть глистные инвазии, которые локализовались в кишечнике на какой-то одной стадии процесса или стационарно, а также печени;
  • желчнокаменную болезнь, при которой имели место повреждения слизистых желчного пузыря;
  • болезни, в результате которых происходили сбои, и стенки желчного пузыря плохо снабжались кровью

Холециститы по этиологическому признаку могут относиться к одной из двух больших нозологических групп:

  • калькулезной;
  • некалькулезной

Характер течения болезни может принимать форму:

  • Острую.
  • Хроническую.

Также холециститы по характеру воспалительного процесса могут быть:

  • катаральными;
  • гнойными;
  • гангренозными;
  • флегмонозными;
  • смешанными.

Симптомы: холецистит

Симптомы при холециститеПервые признаки болезни, как правило, проявляются резкими болями в правом подреберье, которые возникают неожиданно. Причина этому образование камня, который перекрывает проток желчного пузыря. Поэтому в нем начинаются воспалительные процессы вследствие раздражения.

Болевые ощущения могут спустя какой-то промежуток времени могут пройти произвольно или вследствие принятия пациентом обезболивающих средств. Однако еще через какое-то время боль начнет постепенно усиливаться и вскоре станет иметь постоянный характер. Начинает развиваться течение болезни с характерными симптомами. У пациента поднимается температура, появляется тошнота, его начинает рвать. Течение заболевания усложняется, состояние пациента становится хуже.

Нарушение процесса поступления желчи в кишечник сказывается и на внешних признаках – у пациента можно наблюдать изменившийся окрас не только кожных покровов, они принимают желтушный оттенок, но и глазных склер. Поводом для желтухи именно и является образование камней, перегородивших желчные протоки. О степени тяжести патогенеза можно судить по характерным показателям, например, пульсу пациента: частота сокращений сердца значительно превышает нормальные цифры и может доходить в минуту до ста тридцати ударов, а иногда и чаще. Все это говорит о том, организм претерпевает опасные изменения.

Если говорить о хронической форме холецистита, симптомы не всегда бывают ярко выраженными, но заболевание может давать о себе в будущем более запущенной формой или проявить себя острым течением. При таких обстоятельствах только помещение пациента в специальное отделение стационара поможет избежать осложнений и ухудшения самочувствия.

Когда имеются подозрения на холецистит, симптомы заболевания подтверждаются посредством анализа проведенных исследований, которые заключаются:

  • в сборе анамнеза. В беседе с пациентом устанавливаются перенесенные им в прошлом болезни ЖКТ, печени и других систем и органов. А также исследуются характер болевых ощущений в районе живота, нарушения в процессе пищеварения, к которым относятся рвота, метеоризм, понос и другие;
  • физикальный метод. Если у пациента имеется застой в желчном пузыре, об этом могут указывать обложения при осмотре языка. При этом главным симптомом холецистита является ощущение боли при пальпации.
  • Дифференциальная диагностика. В ее основе лежат разные методы. Например, зондирование двенадцатиперстной кишки, рентген и ультразвуковое исследование.

Очень распространенным симптомом при данном заболевании является тошнота. Подобное состояние, как правило, предшествует рефлексу рвоты. И это не случайно, ведь в отдельных ситуациях эти два состояния представляют собой защитную реакцию, которая служит ответом организма на интоксикацию. Тошнота и рвота практически всегда являют неотъемлемую часть патогенеза болезни при холецистите.

Врачи тошноту дифференцируют от схожих симптомов при других болезнях, например, таких, что приведены ниже:

  1. Аппендицит.
  2. Панкреатит.
  3. Разного рода отравления.
  4. Почечная колика.
  5. Язва двенадцатиперстной и желудка.
  6. Внематочная беременность.
  7. Обструкция брыжеечной артерии.

Чтобы лучше дифференцировать тошноты и рвоты при этой болезни, нужно принимать во внимание значащие факторы:

  • Период времени суток, который наиболее характерен для тошноты.
  • Спустя сколько времени появляется тошнота после еды.
  • Продолжительность и результат тошноты – появляется ли в итоге рвота.
  • Состояние пациента после рвоты, испытывает ли он улучшение самочувствия.
  • Наличие в рвотных массах или отсутствие не переваренной пищи.
  • Присутствуют ли в рвоте кровяные сгустки или другие посторонние вещества.

Часто встречающиеся симптомы при холецистите – это не только рвота, но и диарея. Плюс к этому признаки участившихся запоров и вздутия живота, которые являются не только неизменными спутниками холецистита, но и общих заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом. Неожиданное проявление расстройства стула в виде поноса, если такое происходит во время лечения, может свидетельствовать о том, что болезнь принимает осложненный характер течения. Это может произойти, например, в таких случаях:

  • При развитии дисбактериоза – как результат последствий лечения холецистита антибиотиками.
  • При развившемся наслоении токсической инфекции.
  • Вследствие разных нарушений кишечной моторики, когда вовлекаются в патогенез другие пищеварительные органы.

Что же касается таких явлений как запор и вздутие живота, то им сопутствуют такие болезни и состояния:

  • Парез кишечника и осложненное течение холецистита, при этом должны приниматься другие симптомы при проведении анализа.
  • Малоподвижность больных, вынужденных долгое время соблюдать лежачий режим.
  • Долгое течение воспалительного процесса желчного пузыря в результате рефлекторного воздействия на кишечник.

Причины

Они, конечно, могут быть совершенно разными, однако в большинстве случаев провоцирующим фактором выступают образовавшиеся камни в пузырном протоке и других местах желчного пузыря, которые создают непреодолимое препятствие для выхода желчи. Кроме этого причинами болезни могут быть различного рода травмы или инфекции, а также тяжелые заболевания типа сахарного диабета. Но в этом случае холецистит уже представляет собой осложненные последствия патологии, которая имеется, а не в виде самостоятельной болезни.

В итоге все, что было перечислено выше, способно вылиться в острую форму болезни с развитием воспалительных процессов в желчном пузыре. Что же касается хронического течения заболевания, то эта форма болезни, как правило, проявляется в тех ситуациях, когда раздражающий фактор, оставаясь, принимает затяжной характер, приводя в итоге к уплотнению стенок органа.

Острая форма

Своего рода сигналом развития острого холецистита является сильный приступ боли состояние тошноты, возникающие спустя определенное время после того, как пациент употребил жирную пищу, снять которые можно только сильными анаболиками.

Острая форма болезни клинически способна проявиться сразу, как только образовались конкременты, перегородившие желчный проток либо, когда произошло выраженное расширение полости органа.

Кроме главных симптомов с присущей им сильной болью, состоянием тошноты и рвоты и наличием горечи в ротовой полости, есть другие характерные признаки острого холецистита, выраженные:

  • фебрильной лихорадкой, что характеризуется ростом температуры до тридцати девяти градусов;
  • выраженными признаками увеличения печени;
  • нейтрофилией, которая обнаруживается в крови, сданных пациентом анализах, (сдвигом влево).

Какие могут быть последствия у холецистита с острым течением? Осложнения довольно серьезные, о чем говорит список, приведенный ниже:

  • Может проявиться гнойным разлитым перитонитом либо ограниченным.
  • Чревато разрывом желчного пузыря.
  • Воспалением поджелудочной.
  • Желтухой механической.

Хронический

Характеризуется сменой периодов ремиссии болезни обострениями. Среди причин, которые способствуют развитию хронической формы заболевания, врачи называют процессы затухания острого течения, а также замедленное образование патогенеза. Для хронической формы характерны сглаженные признаки, которые выражаются:

  • Тяжестью в эпигастральной области.
  • Вздутием живота.
  • Наличием приступов тошноты.
  • Присутствием в ротовой полости горечи.
  • Достаточно высокой температурой, которая, однако, может находиться в пределах 37-38 градусов.
  • В некоторых случая увеличением печени, что обнаруживается методом пальпации.
  • Утолщение стенок пузыря, выявленное с помощью инструментального обследования.

Сильных и резких болей при хронической форме, как правило, не бывает. А в иных случаях болевые ощущения могут и не быть совсем. Более всего отмечается тупая или ноющая боль. Если же холецистит в хронической форме относится к бескаменному типу, то, как раз, может не иметь выраженного болевого синдрома. Если болезнь обостряется, то возможно и обострение боли.

Диагностика

Если говорить о диагностировании хронического холецистита, который протекает в стадии ремиссии, то оно производится с использованием таких основных методов, как лабораторные и инструментальные. Это позволяет сформировать более или менее целостную картину заболевания.

Лабораторный. При использовании этого метода проводятся исследования:

  • Анализ крови, который позволяет выявить общие состояние такие показателей, как уровень холестерина, альфа-амилазы и другие, а также лейкоцитарную формулу.
  • Анализ мочи, которая исследуется, в основном на билирубин.
  • Содержимое двенадцатиперстной кишки.
  • Среди инструментальных методов следует выделить такие:
  • УЗИ. Данное исследование позволяет обнаружить признаки не только патологических изменений тканей, но и в отдельных случаях наличие камней в пузыре.
  • Холеграфия. Так называется рентгенологическое исследование, которое является дополнением к ультразвуковому исследованию. Применяется, как правило, с целью выявить скрытые патологии желчного пузыря.
  • ФГДС. Проводится исследование двенадцатиперстной кишки с помощью зондирования.

Приступы холецистита

Такие явления могут быть характерными и при первичном холецистите, и при обострениях хронического течения болезни. Как правило, в качестве предвестника приступа выступают разного рода не очень приятные ощущения в области живота, особенно, после того, как пациент употребит в пищу жирную или острую пищу, а также спиртные напитки. Среди характерных основных признаков данного явления врачи называют следующие:

  • пациент испытывает резкую приступообразную боль в районе живота (правое подреберье, эпигастрия, пупок);
  • присутствуют неприятные ощущения тошноты, сопровождающиеся рвотой, происходит частая отрыжка газами, наличие в ротовой полости горечи;
  • температура тела может быть субфебрильной или фебрильной и колебаться от 37 до 39 градусов.

Можно ли снять приступ? Да, сделать это не только можно, но и нужно. Для того чтобы его купировать нужно:

  • первым делом позаботиться о вызове кареты скорой помощи;
  • обеспечить пациенту постельный режим с прикладыванием холода на живот;
  • для снятия болевых ощущений использовать лекарственные средства – спазмолитики, например, но-шпу, и анальгетики таблетки анальгина и другие, снимающие боль, средства;
  • чтобы снизить ощущение тошноты, можно приготовить мятный чай или выпить минеральной воды без газа, подогретую до комнатной температуры;
  • если присутствует рвота, постараться собрать ее содержимое для предстоящего исследования для получения более верного диагноза.

Последствия

Если у пациента проявилась острая форма холецистита и не были своевременно приняты меры должной терапии, то болезнь перетекает в хроническую форму, которая характеризуется периодами обострений и ремиссии. Нужно понимать, что хронические болезни трудно поддаются лечению, поскольку в патогенез оказываются вовлеченными уже иные органы. Стоит отметить, что в запущенной форме холецистит присутствует почти у пятнадцати процентов пациентов. Это может грозить серьезными последствиями, например, развиться гангрена или абсцесс. Нередко это приводит к острому панкреатиту, желчным свищам, механической желтухе, а иногда и сепсису.

Благоприятным может быть прогноз при не осложненном калькулезном виде болезни. После того, как будет проведен интенсивный курс терапии, клинически это может не проявляться долгое время. При этом имеются примеры, когда пациенты полностью излечивались от этого заболевания. Если калькулезный холецистит протекает более сложно, то делать прогноз следует осторожно.

При некалькулезном холецистите прогноз, как правило, всегда бывает сомнительным. Так как при такой форме болезни нужно, прежде всего, видеть опасность в гнойных и деструктивных проявлениях воспалительного процесса.

Лечение

Если у пациента диагностирован острый или подтверждены симптомы холецистита хронического в стадии обострения, то рекомендуется лечение в хирургическом отделении стационара. Методика лечения выбирается согласно форме заболевания и индивидуальным особенностям организма больного. В некоторых случаях прибегают к консервативному лечению, которое включает:

  • применение антибиотиков, которые подбирают согласно показаниям и эффективности данного средства;
  • прием спазмолитиков с целью нормализовать процесс вывода желчи в тонкий кишечный отдел;
  • назначение желчегонных, если у больного имеет место гипотония и нарушена проходимость протока желчи;
  • гепатопротекторы, если имеется нарушения функции печени.

Хирургическое вмешательство может заключаться в применении холецистэктомии – это когда полностью удаляется желчный пузырь. Немедленная операция должна осуществляться, если у пациента развился разлитой перитонит и острая желчная непроходимость, в иных ситуациях операции проводятся в плановом режиме.

Диета

При диагностировании заболевания пациент должен следить за питанием. Особенно важно соблюдать диету при остром приступе. Больному следует употреблять только теплые жидкости, которые ему не запрещены, и в небольших дозах. Количество выпитой воды должно составлять до литра с половиной в сутки. Когда будут сняты острые болевые симптомы, рацион можно немного разнообразить и включить в него, например, такие блюда:

  • кашу;
  • котлеты на пару, приготовленные из мяса и рыбы нежирных видов;
  • омлет из куриного яйца;
  • белый хлеб.

При соблюдении диеты немаловажным является режим питания. Страдающие холециститом должны придерживаться следующих правил:

  • Обычную дневную норму питания нужно разделить не на три-четыре раза, а, как минимум, на шесть, чтобы, принимая пищу малыми порциями поддерживать ритм выработки желчи.
  • Ни в коем случае ни принимать еду непосредственном перед сном, как правило, ужин должен происходить не позже четырех-шести часов перед отбоем.

В рационе пациента, заболевшего холециститом, обязательно должны быть включены такие продукты:

  • животного происхождения, содержащие минимальное количество жира, при этом они должны быть мелко нарубленными и, как уже говорилось выше, приготовленными на пару;
  • растительного происхождения, которые не содержат грубую клетчатку и насыщенные набором витаминов и микроэлементов.

И, конечно же, стоит напомнить о тех продуктах, которые категорически не рекомендуется использовать в пище при холецистите. Пациент должен отказаться от разного рода продуктов, приготовленных способом консервирования. Также в рационе не следует иметь маринованных и квашеных продуктов. Копчености, соленья – тоже запрещены, равно как вяжущие и жирные продукты;

Исключены должны быть продукты, которые способны спровоцировать такие нежелательные явления как несварение и повышенное образование газов в желудке. Следовательно, нужно отказаться от молока, бобовых и напитков с газом. Строго не рекомендуются: спиртные напитки, цитрусовые, а также шпинат и щавель.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий